Christian Nzanza Matanda, Serge Katya Mpwate2, Vincent Mbatu, David Azako, Fabrice Bokambanja, Adebola Adedimeji, Kathryn Anastos, Marcel Yotebieng, Jérôme Gedikondele Sokolo, Antoine Wola Tshimpi, Ernest Kiswaya Sumaili, Richard Nzanza Matanda, Bienvenu Massamba Lebwaze
Correspondance
Christian Nzanza Matanda, MD
Courriel : chrismatanda92@gmail.com
Téléphone : +243823689848
Service d’oto-rhino-laryngologie, Cliniques universitaires de Kinshasa, Kinshasa 11, Université de Kinshasa, Kinshasa, République Démocratique du Congo
Contexte et objectif. Le papillomavirus humain (HPV) est l’un des facteurs impliqués dans la survenue du carcinome épidermoïde de la tête et du cou (CETEC). Celui-ci est aussi considéré comme facteur prédictif pour la survie du CETEC, en particulier de l’oropharynx. L’objectif était d’identifier les prédicteurs de mortalité liés au CETEC et d’évaluer l’impact du statut HPV sur la survie des patients atteints de CETEC. Méthodes. Une étude de suivi historique dans deux hôpitaux de référence à Kinshasa entre 2012 et 2023. Les courbes de Kaplan Meier ont été construites pour décrire la survie (délai avant le décès) et ont été évaluées à l’aide du Log-Rank test. Les prédicteurs de la mortalité ont été recherchés par le risque proportionnel de Cox. Résultats. 95 patients (âge moyen 52,5 ± 15,0 ans, sexe masculin, 64,2%) ont été inclus. Les patients HPV positifs avaient une meilleure survie globale que les patients HPV négatifs (440 vs 245 jours ; p ≤0,001). La localisation oropharyngée [HR 0,523; 95% CI 0,337 – 0,813; p=0,004] ; et l’expression de la Protéine 16 (p16) [HR 0,365 ; IC à 95% 0,221 – 0,604 ; p<0,001] étaient les prédicteurs de mortalité en analyse bivariée. Après ajustement des paramètres, seule l’expression de la p16 [HR 0,334 ; 0,185 – 0,605 ; p<0,001] réduisait significativement la mortalité des patients (p<0,001). Conclusion. Le statut HPV positif a un impact significatif et favorable sur la survie globale des patients CETEC.
Mots-clés : Carcinome épidermoïde, Survie, HPV, Immunohistochimie p16, Kinshasa
Reçu le 25 mai 2024
Accepté le 16 octobre 2024